Профилактика и диспансеризация

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ МУЖЧИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ЦЕЛЬЮ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ (18-49 ЛЕТ).

Диспансеризация мужчин включает:
✔️Анкетирование
✔️Антропометрия измерения (рост, вес, окружность живота, ИМТ)
✔️Врач-хирург (прошедший подготовку по урологии)

На первом этапе Д средним медицинским персоналом или иным медицинским работником выдается для заполнения Анамнестическая анкета

Врачом-урологом/при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья, у мужчин проводится осмотр пациента, оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных.

В зависимости от результатов осмотра вводятся 3 группы репродуктивного здоровья:

I группа репродуктивного здоровья - репродуктивно здоровые мужчины. К первой группе относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы и отсутствуют факторы риска их развития.

II группа репродуктивного здоровья - риск развития репродуктивных нарушений. Ко второй группе здоровья относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы, но имеются факторы риска их развития.

III группа репродуктивного здоровья - имеются репродуктивные нарушения.

НПА: приказ 404н, письмо Минздрава РФ от 8 апреля 2024 года 17-6/И/2-6434 [О направлении методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья]

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ЦЕЛЬЮ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ (18-49 лет).

Диспансеризация женщин проводится в женских консультациях/кабинетах врача-акушера-гинеколога поликлинических отделений/поликлиник по месту прикрепления, в том числе с участием выездных мобильных бригад.

Первый этап Д женщин проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18-49 лет и включает следующие медицинские услуги.

Диспансеризация женщин включает:
✔️Анкетирование
✔️Исследование влагалищных мазков
✔️Цитологическое исследование шейки матки
✔️Исследование на возбудителей ИППП
✔️Врач-акушер-гинеколог

Второй этап Д. у женщин 18-49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний:
✔️Исследования на ЗППП
✔️УЗИ органов малого таза
✔️УЗИ молочных желёз
✔️определение группы диспансерного наблюдения;
✔️направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем Д, в том числе направление на осмотр (консультацию) врача-онколога при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

По результатам проведенной Д. формируются 3 группы здоровья:

I группа здоровья - женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития;

II группа здоровья - женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему). Женщины данной группы направляются к профильным врачам-специалистам или к врачу по медицинской профилактике в соответствии с выявленными заболеваниями.

III группа здоровья - женщины, имеющие гинекологические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Женщинам, отнесенным к III группе здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом-акушером-гинекологом.

Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Если Вам в текущем году исполнилось или исполнится 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет и старше (ЕЖЕГОДНО) – Вы можете пройти диспансеризацию прямо сейчас!

Остальные граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры.

В поликлиниках ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» организовано проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», углубленной диспансеризации в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 № 698н «Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке».

Профилактические медицинские осмотры ежегодно проводятся:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая: инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного Севастополя" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства - углубленная диспансеризация может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию определенных групп взрослого населения, углубленную диспансеризацию в ГБУЗ ЯО «КБ №2» можно пройти по адресам:

Поликлиника № 1 (ул. Попова, 24)

• Проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, организованы в кабинете медицинской профилактики № 106, время работы: понедельник - пятница с 13:00-19:00.

• Углубленная диспансеризация: понедельник - пятница с 13:00-16:00, каб. № 106.

• Запись на прием по телефону 28-40-30, при личном обращении (регистратура, инфомат) и с помощью информационно-телекоммуникационной системы связи «Интернет»: единый портал государственных услуг (ЕПГУ), портал электронного правительства (РС ЕГИСЗ ЯО — intermed76.ru).

• Контактная информация по проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации: Радукан Ирина Николаевна, заведующая поликлиникой №1

Поликлиника № 2 (ул. Ньютона, 30)

• Проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, организованы в кабинете медицинской профилактики № 30, время работы: понедельник – среда с 08:00 - до 18:00, четверг - с 08:00 – до 19.00, пятница - с 08:00 – до 13.00, суббота – по графику работы поликлиники.

• Углубленная диспансеризация: время работы: понедельник – среда с 08:00 - до 18:00, четверг - с 08:00 – до 19.00, пятница - с 08:00 – до 13.00, суббота – по графику работы поликлиники.

• Так же прохождение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения предусмотрено в часы работы поликлиники: понедельник-пятница с 8:00-20:00, суббота: с 8:00 до 18:00, воскресенье: с 9:00 до 16:00.

• Запись на прием по телефону 23-43-43, 23-45-45 при личном обращении (регистратура, инфомат) и с помощью информационно-телекоммуникационной системы связи «Интернет»: единый портал государственных услуг (ЕПГУ), портал электронного правительства (РС ЕГИСЗ ЯО — intermed76.ru).

• Контактная информация по проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации: Соколова Ирина Викторовна, заведующая поликлиникой №2, телефон: 23-43-43, 23-45-45 (доб. 205).

Поликлиника № 3 (ул. Попова, 24)

• Проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, организованы в кабинете медицинской профилактики № 114, время работы: понедельник - пятница с 08:00-18:00.

• Углубленная диспансеризация: понедельник - пятница с 12:00-15:00, каб. № 114.

• Так же прохождение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения предусмотрено у участкового врача-терапевта в часы работы поликлиники: понедельник-пятница с 8:00-20:00, суббота: с 8:00 до 18:00, воскресенье: с 9:00 до 16:00. Обследования и прохождение узких специалистов в рамках профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации – по направлению врача-терапевта, врача КМП.

• Контактная информация по проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации: Бондаренко Наталья Сергеевна, заведующая поликлиникой №3, телефон: 28-25-00 (доб. 712).

Углубленная диспансеризация граждан, переболевших коронавирусной инфекцией COVID-19

Проведение углублённой диспансеризация регламентировано Постановлением Правительства РФ №927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов». С 1 июля 2021 года каждый гражданин России, переболевший коронавирусом, вправе пройти углублённую диспансеризацию.

Планируемая диспансеризация преследует несколько целей:

1. Повысить охват граждан медицинскими осмотрами. Правительство планирует в срок до 2024 года добиться того, чтобы их проходили не менее 70% населения.

2. Проконтролировать состояние здоровья россиян. Особенно это важно для лиц, перенёсших COVID-19, чьи отдалённые последствия пока медицинской науке неизвестны.

3. Повысить эффективность лечения хронических заболеваний за счёт выявления их на ранних стадиях.

Чтобы принять участие в этом мероприятии, необходимо:

• Быть совершеннолетним.

• Иметь поставленный врачом диагноз «COVID-19».

• Выздороветь после болезни.

В первую очередь на диспансеризацию будут приглашать тех, у кого болезнь проходила в средней или тяжёлой форме.

Процедура осмотра

Процедура осмотра будет проходить в два этапа.

Первый этап:

включает в себя:

1. Измерение сатурации (насыщенности крови кислородом) в состоянии покоя. Процедура не требует забора крови, проводится с помощью пульсоксиметра – прибора, определяющего уровень кислорода с помощью просвечивания пальца, мочки уха или пазухи носа.

2. Повторное измерение сатурации после шестиминутной ходьбы – определяется, насколько хорошо всасывается лёгкими кислород при физической нагрузке. Тест проводится, если человек жалуется на одышку или отёки.

3. Спирометрия либо спирография – измерение показателей дыхательной функции. Специальный прибор, спирометр, измеряет объём лёгких по количеству вдыхаемого и выдыхаемого в загубник воздуха.

4. Общий клинический анализ крови. Измеряется уровень гемоглобина, эритроцитов и других кровяных телец.

5. Биохимический анализ крови с выявлением уровня холестерина, лактодигидрогеназы, креатинина и т. д.

6. Анализ крови на уровень D-димеров в крови. D-димер – фрагмент белка, образующийся при распаде тромбов. Сам анализ призван показать, насколько велик риск тромбоза, тромбоэмболии, ДВС-синдрома и других заболеваний, связанных с повышенной свёртываемостью крови внутри сосудов.

7. Флюорография (если ещё в этот год не делалась). Проверяются нарушения работы лёгких, связанные с туберкулёзом и другими заболеваниями.

8. Осмотр и анкетирование у терапевта. Цель – оценить общее самочувствие и наличие или отсутствие текущих заболеваний.

Второй этап

— проводится для того, чтобы уточнить состояние здоровья, если на первом этапе выявлены проблемы. В него входят:

1. Эхокардиография – УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца. Проводится, если сатурация в покое ниже 94%, а результаты теста на ходьбу плохие.

2. Компьютерная томография (послойное рентгеновское просвечивание) лёгких. Показания те же.

3. Дуплексное сканирование вен на ногах – УЗИ сосудов с измерением скорости кровотока. Проводится, если анализ уровня D-димеров показал, что возможны тромбозы.

1. Что такое диспансеризация

Диспансеризация – это система мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

2. Цель проведения диспансеризации

• раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска, их развития, туберкулеза, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

• определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

• определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск;

• проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и групповых методов профилактики (школ пациента) для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.

3. Кто подлежит прохождению диспансеризации и где она проводится

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 года N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» граждане России могут бесплатно пройти обследование, начиная с возраста 18 лет, для определения состояния и группы здоровья. По государственной программе бесплатной медицинской помощи населению введены мероприятия по плановому медицинскому обследованию россиян каждые три года для граждан от 18 до 39 лет и ежегодно для граждан от 40 лет и старше. Диспансеризацию определенных групп взрослого населения могут пройти работающие граждане, неработающие граждане и граждане, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № З23-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров. Однако, Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться один день на диспансеризацию каждый год.

Диспансеризация включает в себя:

• анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для неинфекционных заболеваний и состояний, а также определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний;

• расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

• измерение артериального давления на периферических артериях;

• исследование уровня общего холестерина в крови;

• определение уровня глюкозы в крови натощак;

• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;

• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;

• флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;

• ЭКГ для граждан в возрасте 35 лет и старше;

• измерение внутриглазного давления для граждан в возрасте 40 лет и старше;

• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) для граждан в возрасте от 40 лет и старше;

• исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год;

• маммография обеих молочных желез в двух проекциях для женщин в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года;

• эзофагогастродуоденоскопия для граждан в возрасте 45 лет;

• определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;

• проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;

• прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

4. Что такое профилактический медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

• в качестве самостоятельного мероприятия;

• в рамках диспансеризации;

• в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

• расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

• измерение артериального давления на периферических артериях;

• исследование уровня общего холестерина в крови;

• определение уровня глюкозы в крови натощак;

• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;

• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;

• флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;

• ЭКГ для граждан в возрасте 35 лет и старше;

• измерение внутриглазного давления для граждан в возрасте 40 лет и старше;

• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

• прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.

Диспансеризация проводится бесплатно.

Попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов вызывает естественную защитную реакцию. Вырабатываются особые антитела, которые и атакуют микробов. После преодоления болезни данные вещества остаются в организме. Таким образом происходит иммунизация. Это процесс, при котором человек приобретает устойчивость к определенным заболеваниям.

Виды прививок, которые вы можете сделать поликлинике для взрослых ГБУЗ ЯО КБ № 2

Процесс иммунизации

На сегодняшний день иммунизация считается одним из самых эффективных методов борьбы с всевозможными опасными заболеваниями: столбняком, дифтерией, гепатитом, коклюшем и многими другими. Суть метода заключается во введении человеку специальной вакцины, которая и активизирует защитные реакции организма. Впервые данный процесс был произведен в конце 18-го столетия. Согласно утверждениям специалистов, вакцинация помогает предотвратить множество смертей от инфекционных заболеваний. Для того чтобы иммунитет вырабатывался правильно, а негативные последствия были минимальными, учитываются многие факторы. Среди них и возраст, и состояние здоровья, и уязвимость к определенным болезням некоторых категорий населения. Стоит отметить, что иммунизация – это отличный способ как профилактики заболеваний, так и их обширного распространения (например, туберкулеза).

Активная иммунизация

Может быть как естественной, так и искусственной.

Естественная иммунизация возникает после перенесенной болезни.
Вторая же осуществляется путем введения вакцин.

Вакцины могут быть живыми, с мертвыми микроорганизмами, химическими, созданными с помощью генной инженерии, многокомпонентными, с фрагментами ДНК микроба.

Таким образом, активная иммунизация способствует длительному эффекту, защищая организм от острых инфекций. Введение вакцины может происходить разными способами: внутривенно, в мышцу, под кожу или же внутрикожно (наиболее эффективно).

При активной иммунизации необходим правильный расчет дозы препарата. Если норма превышена, возможен рецидив болезни. При ее понижении вакцинация будет малоэффективной.

Живой вирус, размножаясь в организме, стимулирует клеточный, секреторный, гуморальный иммунитет. Однако такой способ иммунизации имеет свои недостатки. Прежде всего возможно прогрессирование болезни. Также такие вакцины однокомпонентные, так как комбинация их с другими микроорганизмами может дать непредвиденную реакцию. Активная иммунизация – это способ, который не подходит для людей с иммунодефицитом, пациентам с лейкозом, лимфомой, тем, кто проходит радиотерапию. Запрещается введение подобных вакцин и беременным женщинам.

Применение анатоксинов

Нередко при иммунизации применяют анатоксины. Это вещества, которые получают путем воздействия на токсин формалином. Таким образом, он обезвреживается, но сохраняет иммуномодулирующие свойства. Такие анатоксины используют для прививания от столбняка, дифтерии. Данную вакцинацию проводят в два этапа, перерыв между которыми должен составлять приблизительно 1,5 месяца. Затем через год производят ревакцинацию.

Пассивная иммунизация

Временный иммунитет создается с помощью пассивной иммунизации. При этом вводятся антитела к определенным антигенам. Как правило, этот способ используется, при условии, когда активная иммунизация не была проведена, для лечения укусов пауков, змей.

Таким образом, пассивная иммунизация – это метод, который дает лишь кратковременный эффект (хотя и мгновенный) и обычно применяется после контакта с возбудителем. Используют при этом такие препараты, как человеческий иммуноглобулин (нормальный и специфический), специальные сыворотки.

Показаниями к использованию иммуноглобулинов является профилактика гепатита, кори, иммунодефицитное состояние, затяжные воспалительные процессы и инфекции. Получают иммуноглобулин из плазмы крови взрослого человека. Ее предварительно тестируют на наличие инфекции. Вводят такие препараты внутримышечно. Максимальное число антител наблюдается уже на вторые сутки. Примерно через 4 недели они распадаются. Порой при инъекции возникают болезненные ощущения. Поэтому специалисты рекомендуют вводить препараты достаточно глубоко.

Европейская неделя иммунизации

Всемирная организация здравоохранения вот уже 10 лет проводит Европейскую неделю иммунизации. Это комплекс мероприятий, направленных на распространение информации о значимости вакцинации населения. В ходе этой кампании каждый может узнать о том, какие вакцины способны защитить человека, какие существуют новейшие разработки в данной сфере.

Неделя иммунизации помогает родителям сделать выбор в пользу проведения вакцинации. В доступной форме предлагается информация обо всех заболеваниях, способных негативно отразиться на здоровье ребенка. Главный посыл кампании таков: иммунизация – это возможность искоренить тяжкие болезни (оспа, дифтерия), избавиться от них навсегда.

Европейская неделя иммунизации (ЕНИ) способствует популяризации основной идеи о том, что иммунизация каждого человека имеет важнейшее значение для профилактики заболеваний и защиты жизни. Ее девиз – "Предупредить. Защитить. Привить." – превосходно доносит эту идею до жителей Региона.

Цель ЕНИ состоит в увеличении охвата вакцинацией путем информирования родителей и опекунов, работников здравоохранения, лиц, ответственных за формирование политики и принятие решений, и СМИ о важности иммунизации.

Профилактика в медицине — это совокупность мер по укреплению здоровья, предупреждению и устранению причин заболеваний человека. Профилактика включает систему комплексных государственных, общественных и медицинских мероприятий, имеющих целью устранение факторов, вредно действующих на здоровье, а также обеспечение всестороннего развития физических и духовных сил.

Важной областью профилактики являются профилактические осмотры взрослых, подростков и других групп населения, а также связанные с этим предупредительно-оздоровительные в коллективах.

В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 года N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» в редакции (далее – приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н), приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2023 г. N 515н “О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н”, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 № 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" профилактическим мероприятиям (профилактический медицинский осмотр и диспансеризация) подлежат следующих группы взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Работники и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию в медицинской организации, не предусмотренной условиями, оговоренными выше, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре иной медицинской организации (включая место работы и учебы).

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации¹.

Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:

1) профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определение группы здоровья, необходимых профилактических,

лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями

и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведение профилактического консультирования граждан

с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями

и факторами риска их развития;

4) определение группы диспансерного наблюдения граждан

с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)²;

б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лиц, награжденных знаком «Житель осажденного Севастополя» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)³;

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)⁴;

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся

получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет⁵.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства в соответствии с перечнем исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период (далее - углубленная диспансеризация).

Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Пройти профилактические мероприятия в ГБУЗ ЯО «КБ №2» можно по адресам:

Кабинет медицинской профилактики взрослой поликлиники №1: ул. Попова, 24, Алешинкова Н.И., заведующая КМП поликлиники №1;

Кабинет организации диспансеризации и профилактических медицинских осмотров поликлиники №2: ул. Ньютона, 30, Баланичева Т.В., заведующая кабинетом организации диспансеризации и профилактических медицинских осмотров поликлиники №2;

Кабинет медицинской профилактики взрослой поликлиники №3: ул. Попова, 24, Спиридонова М.В., заведующая КМП поликлиники №3.

Так же, для прохождения профилактических мероприятий можно обратиться к участковому врачу-терапевту, ВОПу.

Государственная программа медицинской профилактики в ГБУЗ ЯО КБ № 2

Актуальные новости профилактики

Мероприятия

Уголок здоровья

Вы можете пройти диспансеризацию в ГБУЗ ЯО КБ №2 в кабинете №114 (взрослая поликлиника №3 / как проехать).

Режим работы кабинета:
с 8:00-14:00 понедельник-пятница.
с 8:00-13:00 суббота, воскресенье выходной день

Телефон по вопросам прохождения диспансеризации: (4852) 28-40-30.

Ответственная по диспансеризации: Бондаренко Наталья Сергеевна

ЧТО ТАКОЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?

Диспансериза́ция - активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий.

ЗАЧЕМ ПРОХОДИТЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

Диагностика заболеваний на ранних стадиях является залогом успеха в их дальнейшем контроле и лечении. Если заболеваний не выявлено, Вы получите консультацию по профилактике их возникновения и при наличии факторов риска – советы по их коррекции.

НА ВЫЯВЛЕНИЕ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАПРАВЛЕНА ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?

Благодаря входящим в диспансеризацию анкетированию, антропометрии, анализам и обследованиям появляется возможность диагностирования у пациента заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета, онкологических заболеваний, неврологических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и др.

ИНТЕРЕСУЮТ ПОДРОБНОСТИ?

Дополнительная информация и нормативные акты доступны на сайте Центра медицинской профилактики.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2025

Первый этап

Диспансеризацию могут пройти застрахованные в ОМС:
✔️с 18 до 39 л. каждые 3 г.;
✔️с 40 л., а также в отношении отдельных категорий граждан - ежегодно.

В 2025 г. Д. могут пройти родившиеся в 1986, -89, -92, -95, -98, 2001, -04, -07 г., а также граждане старше 40 л.

1 раз в 3 года - возраст 18 - 39 л.
✔️анкетирование граждан (определение факторов риска)
✔️проведение антропометрии
✔️измерение АД
✔️исследование уровня общего холестерина в крови
✔️определение уровня глюкозы в крови натощак
✔️определение относительного сердечно - сосудистого риска
✔️ФЛГ или рентгенография лёгких
✔️электрокардиография в покое при первом прохождении профосмотра, далее в возрасте 35 л. и старше
✔️измерение внутриглазного давления при первом прохождении профосмотра, далее в возрасте 35 л. и старше
✔️осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин (цитологическое исследование мазка с шейки матки)
✔️проведение краткого индивидуального профконсультирования
✔️прием врачом-терапевтом по результатам 1-го этапа Д

1 раз в год - возраст 40 - 64 г.
✔️анкетирование граждан (определение факторов риска)
✔️проведение антропометрии
✔️измерение АД
✔️исследование уровня общего холестерина в крови
✔️определение уровня глюкозы в крови натощак
✔️ОАК (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
✔️определение абсолютного сердечно - сосудистого риска
✔️ФЛГ или рентгенографию лёгких
✔️ЭКГ в покое
✔️офтальмолог (измерение внутриглазного давления)
✔️осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин
✔️цитологическое исследование мазка с шейки матки (женщины)
(возраст – 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63)
✔️ПСА (мужчины)
(возраст - 45, 50, 55, 60, 64)
✔️исследование кала на скрытую кровь (возраст - 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64)
✔️ММГ (возраст с 40 л. 1 раз в 2 г.)
✔️обследование на антитела к вирусному гепатиту С (с 25 л. и старше каждые 10 л.) – 2000, 1990, 1980, 1970
✔️проведение краткого индивидуального профконсультирования
✔️приём врачом-терапевтом по результатам 1-го этапа Д

1 раз в год - возраст 65 лет и старше
✔️анкетирование, антропометрия, измерение АД
✔️определение абсолютного сердечно - сосудистого риска
✔️уровень общего холестерина в крови
✔️уровень глюкозы в крови натощак
✔️ОАК (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
✔️ФЛГ лёгких
✔️ЭКГ в покое
✔️офтальмолог (измерение внутриглазного давления)
✔️исследование кала на скрытую кровь (возраст 65 - 75 л.)
✔️антитела к вирусному гепатиту С (с 25 л. и старше каждые 10 л.) - 1960, 1950, 1940, 1930
✔️ММГ (возраст 66, 68, 70, 72, 74)
✔️врач-терапевт

Первый этап современной Д представляет собой совокупность скрининговых методов исследования, допметодов исследования, индивидуальное профконсультирование и осмотр врача участкового.

В рамках 1-го этапа проводятся следующие виды скрининга:
✔️сердечно-сосудистый с-г на выявление артериальной гипертонии (измерение АД, анкетирование), гиперхолестеринемии (измерение уровня холестерина), подозрения на ишемическую болезнь сердца (анкетирование), подозрения на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (анкетирование), подозрения на сердечную недостаточность у пожилых (анкетирование), а также на определение величины суммарного сердечно-сосудистого риска;

✔️с-г на выявление подозрения на рак шейки матки (тест Папаниколау), молочной железы (ММГ), толстой кишки (иммунохимический тест на наличие скрытой крови в каловых массах);

✔️с-г на выявление подозрения на хроническую обструктивную болезнь легких (анкетирование);

✔️с-г на выявление подозрения сахарный диабет (определение уровня глюкозы);

✔️с-г на выявление подозрения на туберкулез (ФЛГ);

✔️с-г на старческую астению у лиц 75 л. и старше (анкетирование).

НПА: приказ 404н

Когда первый этап диспансеризации может считаться пройденным?

Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации.

!Обращаем Ваше внимание, что обследования засчитываются в диспансеризацию за весь календарный год.
Календарным годом считается период с 1 января по 31 декабря года, например 2025-го.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных.

!Важно!
Обязательным для предложения прохождения гражданами, с учётом их пола и возраста, является:

проведение анкетирования
прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике или фельдшера
проведение маммографии,
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом,
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом,

взятие мазка с шейки матки,

цитологическое исследование мазка с шейки матки,
определение простат-специфического антигена в крови (ПСА).

Все данные исследования перечислены в приложением № 2 к приказу № 404Н и обязательны в соответствии с полом и возрастом. Без них диспансеризация не может считаться законченной (если пациент отказался от какого-то из указанных исследований, тогда этап буде считаться пройденным без них).

Важно!

Если Вы пропустили сроки прохождения диспансеризации по возрасту, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.
Вы вправе отказаться от проведения профосмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.
Важно, диспансеризация проводится по годам рождения, а не по полным, исполнившимся годам.

НПА: приказы Минздрава РФ от 10.08.2017 г. № 514н, от 10.08.2017г; Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 N 404Н

Просим вас проверять дату публикации информации. Информация может стать неактуальной со временем из-за изменений в законодательстве.

Диспансеризация 2025 (взрослое население)

Второй этап

Диспансеризация (Д) проходит в 2 этапа. Сначала проводится набор обязательных исследований и консультация терапевта (это 1-й этап).

Второй этап Д представляет собой совокупность консультаций врачей-специалистов и лабораторно-инструментальных методов исследования для уточнения предварительных диагнозов, сформулированных на 1-м этапе, проводится скрининг на наличие хронической обструктивной болезни легких у лиц, с подозрением на ее наличие по результатам анкетирования на первом этапе.

Если по результатам 1го этапа Д выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает пациенту об этом и направляет на 2-й этап Д, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого допобследования.

На втором этапе Д сохраняется проведение углубленного профконсультирования:

лицам в возрасте до 72 л., имеющих заболевания, связанные с атеросклерозом и повышенное артериальное давление;
лицам, имеющим риск пагубного потребления алкоголя, потребления наркотиков и психотропных веществ без назначения врача;
для всех лиц старше 75 л. в целях коррекции выявленных факторов риска и профилактики старческой астении.

Второй этап Д проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 л. и женщин в возрасте от 54 до 72 л. при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 л., не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
осмотр (консультацию) врачом-хирургом/врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 л. и 51 г. при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);
осмотр (консультацию) врачом-хирургом/врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 л. и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области)";
колоноскопию (при подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога".
спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта).

Подозрения на хроническое бронхолегочное заболевание и, следовательно, показания к спирометрии определяет указание пациента на одно или несколько из следующих симптомов или состояний:
-Кашель - с отделением мокроты или без, на протяжении примерно 3-х месяцев в году;
-Ощущение хрипов или свистов в грудной клетке с чувством затруднения дыхания;
-Хроническое бронхолегочное заболевание (хронический бронхит, эмфизема, бронхиальная астма) в анамнезе;
-курение.

проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профконсультирования в отделении (кабинете) медпрофилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан:

-в возрасте до 72 л.с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным АД;

с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риска пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
для всех граждан в возрасте 75 л. и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении

НПА: приказ 404н

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, и осуществляется в отношении несовершеннолетних при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.

Необходимым условием проведения диспансеризации является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных законодательством РФ.

Порядок проведения диспансеризации

Диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

В отношении несовершеннолетних, достигших возраста 3 лет и подлежащих диспансеризации, профилактические медицинские осмотры в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27961) не проводятся.

Диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Диспансеризация проводится в объеме, предусмотренном Перечнем осмотров и исследований при проведении диспансеризации.

Планирование диспансеризации

В целях организации проведения диспансеризации врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми (далее - врач, ответственный за проведение диспансеризации) ГАУЗ ЯО КБ № 2 составляются поименные списки несовершеннолетних из числа находящихся на медицинском обслуживании, в которых указываются следующие сведения:

фамилия, имя, отчество, возраст (дата, месяц, год рождения);
обучающийся или не обучающийся в образовательном учреждении (для обучающихся указывается полное наименование и юридический адрес образовательного учреждения);
перечень осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований исходя из перечня исследований;
планируемые дата и место проведения диспансеризации.

Уполномоченное должностное лицо медицинской организации на основании поименных списков несовершеннолетних составляет календарный план проведения диспансеризации с указанием дат и мест ее проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами (с указанием должности, фамилии и инициалов), лабораторных, инструментальных и иных исследований (далее –
календарный план).

Врач, ответственный за проведение диспансеризации, не позднее чем за 5 рабочих дней до начала ее проведения вручает несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на диспансеризацию с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.

Проведение диспансеризации

В день прохождения диспансеризации несовершеннолетний прибывает в учреждение и предъявляет направление на диспансеризацию и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении законного представителя.

При проведении диспансеризации учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, врач, ответственный за проведение диспансеризации, врачи-специалисты, участвующие в проведении диспансеризации, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.

Диспансеризация является завершенной в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных Перечнем исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (I этап).

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций, диспансеризация является завершенной в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, назначенных в соответствии с пунктом 16 настоящего Порядка, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).

Данные о прохождении диспансеризации вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка). Медицинская документация несовершеннолетнего (история развития ребенка) содержит следующие сведения:

данные анамнеза: о перенесенных ранее заболеваниях (состояниях), наличии функциональных нарушений, хронических заболеваний, инвалидности; о результатах проведения диспансерного наблюдения (если установлено) с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинской организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение; о соблюдении рекомендаций врачей-специалистов по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;
данные, полученные при проведении диспансеризации: объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами; результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований; результаты дополнительных консультаций и исследований, не включенных в Перечень исследований и назначенных в ходе проведения диспансеризации; диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при диспансеризации, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;
оценка физического развития;
группа состояния здоровья несовершеннолетнего;
рекомендации: по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой; о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по МКБ, вида медицинской организации и специальности (должности) врача; по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.

Результаты диспансеризации

На основе результатов врач, ответственный за проведение диспансеризации врач определяет:

группу состояния здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних (приложение N 2 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них.
медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой (приложение N 3 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них с оформлением медицинского заключения о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой), форма которого предусмотрена приложением N 4 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них.

Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам диспансеризации, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении диспансеризации. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.

В случае если при проведении диспансеризации выявлены признаки причинения вреда здоровью несовершеннолетнего, в отношении которых имеются основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий, медицинский работник обязан обеспечить информирование об этом органов внутренних дел в соответствии с Порядком информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 565н

Сотрудники учреждения при наличии (установлении) у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляет его медицинскую документацию в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан для решения вопроса об оказании ему медицинской помощи.

На основании результатов диспансеризации, внесенных в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), оформляется, в том числе в электронном виде, учетная форма N 030-Д/с/у-13 "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" (далее - карта осмотра) на каждого несовершеннолетнего, прошедшего диспансеризацию.

Карта осмотра оформляется в двух экземплярах, один из которых по завершении диспансеризации выдается врачом, ответственным за проведение диспансеризации, несовершеннолетнему (его законному представителю), второй экземпляр хранится в медицинской организации в течение 5 лет.

На основании карт осмотра учреждение осуществляет ведение системы электронного мониторинга диспансеризации, в которую вносятся сведения о прохождении несовершеннолетними диспансеризации ежемесячно.

Смотрите также

Единый телефон доверия 8-800-2000-122 для детей, подростков и их родителей - это бесплатная анонимная служба экстренной психологической помощи детям и родителям по телефону. Звонок с любого телефона по единому общероссийскому номеру 8-800-2000-122 дает возможность обсудить возникшую трудную жизненную ситуацию со специалистом и получить необходимую профессиональную помощь.

Интересующую информацию можно получить на официальном сайте Телефон доверия

Так же следите за нашими новостями и обновлениями на нашей странице ВКонтакте

ℹ️ Узнать больше.

Я́щур — острое вирусное заболевание из группы инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных.

Эпизоотическая обстановка по заболеваемости ящуром среди животных на территории Российской Федерации нестабильна. В настоящее время необходимо не допустить занос и распространение на территории Ярославской области данной инфекции.

Возбудитель ящура устойчив к высушиванию и замораживанию, но быстро погибает при нагревании до 60 °C, действии ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих веществ.

В сливочном масле возбудитель сохраняется до 2 месяцев, в охлажденном молоке до 30 часов. В замороженных тушах вирус сохранялся до 687 дней. В инфицированных отрубях и сухом корме для животных до 5 месяцев, на шерсти животных, на нестиранной одежде людей, обслуживающих больных животных, от 1 до 3 месяцев. Вирусоносительство у животных может продолжаться до 120-150 дней.

Основным резервуаром вируса в природе являются молодые парнокопытные сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи, козы, овцы, олени), а также лошади, верблюды, собаки, кошки и грызуны.

Основной путь инфицирования людей — через сырое молоко больных животных и продукты его переработки, реже через мясо. У лиц, непосредственно контактирующих с больными животными, возможна прямая передача инфекции (при доении, уходе, лечении, убое), воздушно-капельный путь заражения (при дыхании, кашле животных), а также через предметы, загрязнённые их выделениями. Описаны случаи внутрилабораторного инфицирования.

Ящур у человека характеризуется интоксикацией и поражением слизистых оболочек ротовой и носовой полости, а также кожи межпальцевых складок и околоногтевого ложа.

От человека к человеку инфекция не передается.

Дети более восприимчивы к ящуру, чем взрослые.Ящур у детей протекает тяжелее.

Осложнения встречаются довольно редко. Возникающие осложнения преимущественно связаны с вторичной инфекцией. Это могут быть пневмонии, миокардит, гнойные заболевания кожи и слизистых, сепсис и др.

Лечение осуществляется в инфекционном стационаре.

Прогноз при ящуре обычно благоприятен, в подавляющем большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением. Серьезный прогноз имеет тяжело протекающий ящур у детей раннего возраста, в некоторых случаях заканчивающийся летальным исходом.

Профилактика ящура

Основу профилактики составляет ветеринарный контроль за состоянием здоровья сельскохозяйственных животных, своевременная их вакцинация, карантинные меры в отношении больных животных, санитарно-гигиенический контроль за состоянием здоровья и условиями труда работников сельскохозяйственных предприятий.

Индивидуальная профилактика населения заключается в соблюдении мер личной гигиены при работе со скотом, животным сырьем, предохранении от травмирования кожных покровов, употребление молочных и мясных продуктов, прошедших необходимую обработку.

Иммунизация людей против ящура не осуществляется.

Подкатегории

Страница 1 из 2

В начало
Назад
1
2
Вперёд
В конец