Материалы сайта

Вопрос:

Ответ:

Все зависит от вида лечения, которое вам назначил врач. В физиотерапевтическом отделении взрослой поликлиники ГАУЗ ЯО КБ №2 для лечения лазером работает 3 аппарата, два из них приобретены за счет средств по Обязательному медицинскому страхованию и один за счет средств по Предпринимательской деятельности.

Аппараты ОМС используются для лечения хирургической, терапевтической, пульмонологической патологии. Эти аппараты не приспособлены для эффективного лечения ЛОР патологии (эндоназальной насадки на этих аппаратах нет). При наружном лечении ЛОР патологий на этих аппаратах эффект лечения 50%. 'Платный' аппарат специально предназначен для лечения ЛОР патологии (в том числе эндоназально) и будет иметь гарантированный эффект.

Ровно так же, как больница не имеет право оказывать платные услуги на аппаратах, приобретенных за счет средств Обязательного Медицинского Страхования, она не может оказывать услуги по полису ОМС на аппарате, приобретенном за счет средств предпринимательской деятельности. Согласно Пункту 13 Разрешения №20 на право оказания платных медицинских услуг государственным учреждением здравоохранения Ярославской области, утвержденному 14.03.2012 Директором департамента Здравоохранения и фармации Ярославской области, И. Н. Каграманяном, в Клинической больнице №2 по профилю "Физиотерапия и лечебная физкультура" лечение ЛОР патологии (в том числе эндоназально) может предоставляться платно.

Пациент имеет право выбрать какой вид лечения будет использоваться, а разъяснения по поводу того, какие способы лечения доступны (и какая у них эффективность) обязан давать врач.

Ответ подготовлен: специалист по информационным технологиям Тимофеев Павел Павлович.

Вопросы/консультации:

Заведующий физиотерапевтическим отделением Зайцев Александр Васильевич (контактный тел. 46-50-90, попросить соединить).

Экономист Колобова Елена Владимировна (контактный тел. 46-50-50).

Дата публикации: 08.11.2012

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

Эпидемиологическая ситуация по распространению ВИЧ-инфекции в Ярославской области за 9 месяцев 2012 года.

 Государственное учреждение здравоохранения Ярославской области

«Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

http://www.adm.yar.ru/zdrav/Aid/

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.">spid@yaroslavl.ru

В Ярославской области на 01.10.2012 г. ГУЗ ЯО Центр СПИД зарегистрировано 2206 случаев ВИЧ-инфекции, из них 1761 - у жителей Ярославской области. Среднеобластной показатель распространенности ВИЧ-инфекции – 115,0 на 100 тыс. населения, что в 3.6 раза ниже, чем в Российской Федерации (415.0 на 100 тыс. населения по данным на 1 июля 2012 года).

Следует отметить, что в близлежащих территориях (Московская, Тверская, Ивановская, Владимирская) уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в 4 - 6 раз выше, чем в нашем регионе. Наибольшая распространенность отмечается в г. Ярославле – 152,0 и в районах: Переславском – 172,7, Большесельском – 151,4, Пошехонском - 119,4 и Первомайском – 118,5.

За 9 месяцев 2012 года зарегистрировано 138 новых случаев ВИЧ-инфекции, из них 14 иногородних, 10 иностранных граждан, 2 БОМЖ и 112 жителей Ярославской области. Показатель заболеваемости по области составил 9,0 на 100 тыс. населения, что в 4.8 раза ниже, чем по РФ (43.6 на 100 тыс. населения по итогам 2011 года)

В учреждениях ФСИН в 2012 году выявлено 13 ВИЧ-инфицированных (8% от всех выявленных), за аналогичный период 2011 г. так же было выявлено 13 ВИЧ-инфицированных (11% от выявленных).

Из числа выявленных в 2012 г. случаев ВИЧ-инфекции у жителей Ярославской области: 

Из выявленных в 2012 году ВИЧ-инфицированных жителей г. Ярославля (54 человек) наибольшее количество проживает в Дзержинском – 17 человек, Фрунзенском – 14, Красноперекопском и Заволжском по 7, Ленинском - 6, Кировском – 3 человека.  

В области с 1994 года умерло 342 ВИЧ-инфицированных, из них в стадии СПИД – 119, за 9 месяцев 2012 года умерло 20 человек, из них в стадии СПИД – 7.

В период с 1997 года в области взято на учет по перинатальному контакту с ВИЧ-инфекцией 313 детей, из них родилось от ВИЧ-инфицированных матерей на территории области 299 детей, 14 прибыли из других регионов. По итогам диспансерного наблюдения 15 детей выбыли в другие регионы, 199 детей сняты с наблюдения как здоровые, ВИЧ-инфекция зарегистрирована у 16 детей. За истекший период 2012 года в области у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 44 ребенка, за весь период 2011 года с перинатальным контактом зарегистрирован 31 ребенок.

За 9 месяцев 2012 года ГУЗ ЯО Центр СПИД было обследовано на ВИЧ-инфекцию 141 109 человек, из них жителей области 135 272 или 10,6% населения. За аналогичный период 2011 года было обследовано 126 018 человек или 9.6% населения области. Низкий уровень обследования населения на ВИЧ-инфекцию отмечается в Любимском – 3%, Ярославском районе – 3,1% , Некрасовском 3.1%, Брейтовском – 3,3%, Рыбинском – 4%.

Структура обследованных контингентов в 2012г. мало отличается от предыдущего года: доноры составляют 26,5%, беременные 20,4%, обследованные по клиническим показаниям 26,5%, по инициативе пациента 25,2%. По-прежнему, недостаточно обследуется лица из групп риска (больные наркоманией, заболеваниями передающимися половым путем, гомо- и бисексуалы), они составляют всего лишь 1,2% в структуре всех обследованных. По данным статистического учета в Большесельском, Гаврилов-Ямском, Любимском, Мышкинском, Некоузском, Некрасовском районах в 2012 году этот контингент не обследован на наличие ВИЧ-инфекции. 

Среди всех ВИЧ-инфицированных в Ярославской области по-прежнему преобладают мужчины (62,5%), однако, доля женщин за последние 5 лет постоянно и к настоящему времени достигла 37,5%, а среди вновь выявленных за 9 месяцев 2012 г. женщины уже составляют 42%.

В Ярославской области ВИЧ-инфекция поражает преимущественно молодое население. Среди всех ВИЧ-инфицированных у 67,2% эта инфекция была диагностирована в возрасте до 30 лет. Вместе с тем, в последние годы наблюдается устойчивая тенденция по снижению доли молодежи среди впервые выявленных ВИЧ – инфицированных и смещение эпицентра эпидемии в старшие возрастные группы. Так, в Ярославской области четкая направленность профилактических программ на работу с подростками и учащейся молодежью позволила за последние 5 лет снизить уровень заболеваемости в возрастной группе от 15 до 30 лет в 1,5 раза.  В 2012 году среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных лица старше 30 лет составили 58,9%.

Основными факторами риска заражения ВИЧ в регионе остаются инъекционное употребление наркотиков (54,1%) и гетеросексуальные контакты – 42,4%.  

За 9 месяцев 2011 года обратилось в ГУЗ ЯО Центр СПИД с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией 12 медицинских работников (за весь период 2011 года - 8 медицинских работников). Профессиональные и внутрибольничные случаи заражения ВИЧ в Ярославской области не регистрировались.  

Выводы:

1. Эпидемия ВИЧ-инфекции в Ярославской области находится в стадии концентрированной эпидемии и продолжает развиваться в уязвимых группах.
2. Сохраняется тенденция к увеличению доли полового пути передачи ВИЧ-инфекции, что делает уязвимыми широкие слои населения.
3. Увеличивается количество ВИЧ-инфицированных женщин и детей, рожденных от позитивных матерей.
4. Отмечается смещение эпицентра эпидемии в старшие возрастные группы.

Главный врач ГУЗ ЯО Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями                                   Н. П. Антипова

О регламенте оказания срочной медпомощи при обращении с острой болью к врачу-неврологу

Вопрос:

Ответ:

Амбулаторный приём врача-невролога является первичной специализированной медико-санитарной помощью. В соответствии со статьёй 21 Федерального Закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ и приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению“ оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового. Иными словами, после этапа первичной медико-санитарной помощи, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

Таким образом, пациент первоначально должен попасть на приём к врачу–терапевту поликлиники и только после его осмотра, при необходимости, к врачу-специалисту. В соответствии со стандартом качества муниципальной услуги “Оказание амбулаторной помощи” утверждённой постановлением Мэра г. Ярославля от 26.08.2010 №3468, экстренный прием Потребителя осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья: высокая температура тела (38 градусов и выше), острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача. Экстренный прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди… Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, осуществляется во время работы основных кабинетов и служб Учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Таким образом Вам следовало обратиться на приём к врачу – терапевту осуществляющему приём на момент обращения и Вы были бы приняты первоочерёдно. Что касается самостоятельного обращения за специализированной первичной медико-санитарной помощью, то она должна оказываться по предварительной записи.

Автор ответа: заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Власов Дмитрий Александрович.

Вопросы/консультации: заместитель главного врача по поликлинической работе Трубников Антон Евгеньевич.

Дата публикации: 27.09.2012

О платной медицинской помощи в стоматологии: обезболевание, пломба под цвет зуба, рентгеновский снимок

Вопрос:

Ответ:

Согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной Постановлением Правительства области от 29.12.2011 N 1120-п (в ред. Постановления Правительства ЯО от 12.05.2012 N 458-п) оказание медицинской помощи при заболеваниях зубов и полости рта входит в базовую территориальную программу ОМС, поскольку данные заболевания в соответствии с МКБ-10 относятся к болезням органов пищеварения.

Согласно Пункту 8 «Стоматология» Разрешения №20 на право оказания платных медицинских услуг государственным автономным учреждением здравоохранения Ярославской области клиническая больница №2, утвержденному Директором Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, И. Н. Каграманяном, от 14 марта 2012 года, ГАУЗ ЯО КБ №2 разрешен такой вид платных медицинских услуг, как лечение зубов с применением дорогостоящих свето- и химиоотверждаемых композитных пломбировочных материалов по желанию пациента. В рамках стоматологической помощи лечение зубов с применением дорогостоящих свето- и химиоотверждаемых композитных пломбировочных материалов производится на платной основе. «Пломба в цвет зуба» является данной услугой.

Применение анестезии при лечении зуба не является обязательной услугой и осуществляется по желанию пациента, поэтому услуги, предоставляемые по желанию пациента, производятся на платной основе.

Дентальная рентгенография (рентген зуба) в государственном автономном учреждении здравоохранения Ярославской области клиническая больница №2 производится на бесплатной и платной основе. Запись на бесплатный рентген зубов осуществляется в кабинете № 11 взрослой поликлиники ГАУЗ ЯО КБ №2, расположенной по адресу: 150010 г. Ярославль ул. Попова д. 24, в порядке очереди. Платный рентген делается в порядке обращаемости без очереди по желанию пациента в филиале взрослой поликлиники ГАУЗ ЯО КБ №2, расположенном по адресу: 150010 г. Ярославль ул. Индустриальная д. 21. Стоимость данной услуги составляет 150 рублей.

Автор ответа: Колобова Елена Владимировна, экономист (контактный тел. 46-50-50).

Вопросы/консультации: заместитель главного врача по поликлинической работе Трубников Антон Евгеньевич.

Дата публикации: 27.09.2012