В системе ОМС застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Данное право закреплено ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации».
Выбор поликлиники
Для получения первичной медико-санитарной помощи пациент выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Принятие решения о прикреплении к учреждению здравоохранения относится к компетенции главного врача.
Написать заявление о выборе медицинской организации можно непосредственно в регистратуре, или дома.
Скачать: бланк заявления о ВЫБОре МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, пример заполнения
Заполненное и подписанное заявление необходимо предоставить в регистратуру поликлиники.
При подаче заявления необходимо предоставить:
- Документ, удостоверяющий личность, с адресом места жительства; (паспорт или свидетельство о рождении до 14 лет);
- Документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства (пребывания) на территории Ярославской области;
- Полис обязательного медицинского страхования;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Что необходимо знать при выборе медицинской организации:
- При получении первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию из медицинских организаций участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах территории страхования не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания);
- При получении специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий (прием врача узкого специалиста) в плановом порядке, выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача (подавать заявление не нужно).
- При оказании медицинской помощи застрахованному лицу в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории страхования выбор медицинской организации осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти.
Порядок выбора гражданином медицинской организации определен:
- приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
- приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012г. N 1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
Для выбора медицинской организации (при получении первичной медико-санитарной помощи) гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную организацию с письменным заявлением. При отсутствии в Вашем заявлении сведений о выборе врача (с учетом согласия врача), прикрепление к врачу определяет руководство медицинской организации (с учетом территориально-участкового принципа и адреса проживания гражданина, а также и загруженности конкретных врачей).
Что необходимо с собой иметь на прием
Для осуществления выбора медицинской организации, гражданину необходимо иметь при себе:
1. Действующий полис обязательного медицинского страхования;
2. Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении);
3. Документ, подтверждающий регистрацию места жительства (пребывания);
Дополнительная информация
Место жительства гражданина
В качестве места жительства признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает.
Местом жительства несовершеннолетних, не достигших 14 лет, или граждан, находящихся под опекой, считается место жительства их законных представителей — родителей, усыновителей или опекунов (ст. 20 ГК РФ).
К месту жительства гражданина относятся:
- жилой дом;
- квартира;
- служебное помещение;
- общежитие;
- гостиница-приют;
- специальный дом для одиноких престарелых;
- дом-интернат для инвалидов, ветеранов;
- дома маневренного фонда.
- а также иное жилое помещение, в котором гражданин постоянно или преимущественно проживает в качестве собственника, по договору найма, аренды, либо на основаниях, предусмотренных законодательством.
Местом жительства несовершеннолетних, не достигших 14 лет, или граждан, находящихся под опекой, признается место жительства их законных представителей — родителей, усыновителей или опекунов.
Доказательством проживания гражданина по месту жительства является документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства.
Место пребывания гражданина
Под местом пребывания гражданина следует понимать место, в котором он находится временно (гостиница, дом отдыха и т. п.), в то время как место жительства — место, в котором гражданин постоянно или преимущественно проживает (квартира, жилой дом, общежитие и т. п.)
В соответствии со ст. 27 Конституции РФ каждый, кто законно находится на территории РФ, имеет право свободно передвигаться, выбирать место пребывания и жительства.
К местам пребывания гражданина относятся жилые помещения, в которых гражданин проживает временно:
- гостиница;
- санаторий;
- дом отдыха;
- пансионат;
- больница;
- туристическая база;
Доказательством временного пребывания гражданина является документ, подтверждающий регистрацию регистрация по месту пребывания.
Регистрация по месту жительства и по месту прибывания
Основным доказательством места жительства гражданина является регистрация.
Граждане, прибывшие для временного проживания в жилые помещения, не являющиеся их место жительства, на срок свыше 90 дней, обязаны по истечении указанного срока обратиться к должностным лицам, ответственным за регистрацию.
Граждане, изменившие место жительства, обязаны не позднее 7 дней со дня прибытия на новое место жительства обратиться к должностным лицам, ответственным за регистрацию.
Список документов необходимых для регистрации:
- документ, удостоверяющий личность;
- документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение (договор, свидетельство о государственной регистрации права собственности на жилое помещение);
- заявление лица (лиц), предоставивших гражданину жилое помещение (в случае, если регистрируется не собственник).
